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防骗保,抓医院不如抓医生

发布时间:2016年9月14日 青岛知名医疗纠纷专业律师  
  黄齐超

  记者昨日从贵阳市人力资源和社会保障局获悉,2011年贵阳市针对各种违规骗保行为,加大了处罚力度。在贵阳市人社局和卫生局联手开展的“四类医疗机构”专项检查中,137家医疗机构被责令整改,占被检查医院总数的71%。

  (2月1日 《贵阳晚报》)

  占被检查医院总数71%的医疗机构存在骗保行为,这是一个什么概念?想必大家都不言自明。贵阳市对这些医院加大打击力度,暂停这137家医疗机构的医保业务,令其整改,就真的能扭转医院骗保的混乱局面吗?笔者认为,这是不可能的。

  要想真正做好防骗保工作,抓医院不如抓医生。我们知道,每一起骗保行为,都是有具体的医生参与的,惩戒参与骗保医生,才是上策。然而,卫生部门对处理骗保事件,一般都是只惩戒医院,而对于具体的骗保医生,除非情节特别严重外,多半是不痛不痒的教育。去年,人力资源和社会保障部也曾对骗保现象做出决定:对医生执行医保的行为,严重违规者将取消医生的医保处方权。如此的惩戒,大家以为会有什么震撼力吗?

  令医院整改,很难遏制骗保;取消涉事医生的医保处方权,也于事无补。那么,只有出台管理措施,对参与骗保的医生严惩,才能见实效。比如将帮人骗保的医生吊销医生资格,比如对他们实施以骗保金额一百倍的重罚等等。然后再将这样的严惩措施落到实处,让他们知道骗保就是一道不可逾越的高压线,一旦违规操作将得不偿失,倘若真的如此,何愁骗保乱象得不到治理?只在如何惩处医院上想办法,一切努力都将事半功倍,甚至是化为泡影。(四川新闻网太阳鸟时评)



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